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法院的HMO裁决削减了两种方式

2019-12-14 06:21:14 来源:工人日报

   美国最高法院周一裁定,HMO不能在联邦法院起诉,因为医生会以牺牲病人护理为代价来降低费用。 但是,如果HMO正在庆祝, CBS新闻记者吉姆斯图尔特报道,这可能为时过早。

乍一看,这似乎是HMO的全部胜利; 甚至他们的股票价值也因新闻而上涨。

这是一个一致的决定,大卫·苏特法官写道: “......如果没有一些激励将医生的奖励与治疗配给联系在一起,那么HMO组织就无法生存。”

HMO通过称这项决定是审判律师的失败和管理式医疗的胜利而大声响应。

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“最高法院已经非常清楚地表明,这不是解决医疗保健体系形态决策的地方,”美国健康计划协会的Karen Ignagni说。

但是,如果法官明确表示联邦法院没有这些类型的诉讼空间,他们就会明确表示患者在州一级有其他选择。

这一切都始于Cynthia Herdrich的诉讼。 Herdrich说她的阑尾破裂是因为她的医生等了八天才在HMO拥有的设施进行测试。 简而言之,她说,他把利润放在她的照顾之上。 她已经赢得了针对医生的医疗事故判决,但是想根据联邦法律起诉HMO以及奖励削减成本的医生。

法院表示,此类诉讼并不是国会在设立卫生组织时所想的那样,但得出的结论是,无论如何,医疗保健“是传统国家监管的主题”。

而且,一些专家说......会回来困扰这些计划。

乔治敦大学法学院的Gregg Bloche教授说: “在最后一部分意见中,最高法院打开了通往医疗事故行业的全新国家诉讼浪潮的大门 。”

换句话说,在这种情况下,HMO可能已经失败了。 在给予他们免于联邦诉讼的豁免权的同时,法院同样明确地在州一级的水上泼血,陪审团很少对医疗保健行业有所帮助。

(责任编辑:穆翱)
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